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看看有多少人觉得近视会遗传？
什么是高度近视？
高度近视（highmyopia，HM），指近视度数超过-6.00D（六百度）的屈光不正状态[1]。高度近视起病较早，5~10岁之间发病，进行性发展至30岁左右，甚至更晚。
高度近视在全球，尤其是亚洲国家，特别是东亚的患病率较高。我国就是一个典型的高度近视高发国家。据文献报道，我国青少年的高度近视患病率在6.69%~38.4%之间，呈现出年轻化趋势[2]。高度近视常导致永久性视力损害，甚至失明，目前已为我国第二大致盲原因。
高度近视的危害
高度近视分为单纯性高度近视和病理性近视。
单纯性高度近视有视力下降、飞蚊症、散光的近视，过度用眼后出现闪光感、重影、眼干眼痒等症状。
病理性近视是在单纯性高度近视症状的基础上，表现为更严重的视功能损害，除了视力下降，还伴有视网膜脱落，*斑变性，*斑裂孔，斜视，白内障等致盲性疾病，又称恶性近视[3]。
高度近视具有遗传性吗？
近视的病因非常复杂，同时会受到遗传因素和环境因素的影响。而遗传因素在高度近视的发生发展中起着至关重要的作用。
父母双方都是高度近视时，他们的孩子发生近视的几率会高很多。
据Yap等人[4]的研究发现当父母均患有近视时，孩子的患病率为45%，当父母中有一位患有近视时，孩子的患病率为26.2%，当父母均无近视时，孩子的患病率为7.3%。
高度近视的遗传方式
导致高度近视的的遗传方式有三种，分别是X连锁隐性遗传，常染色体显性遗传，常染色体隐性遗传。
X连锁隐性遗传
X连锁隐性遗传是指致病隐性突变基因在X染色体上，杂合子女性不得病，为携带者，只有当女性为纯合子时才得病，而半合子男性即可得病。具有隔代遗传、交叉遗传，男性患病概率高于女性的遗传特点[5]。
常染色体显性遗传
常染色体显性遗传是指遗传基因位于常染色体上，由显性基因控制的遗传。通俗的说，只要携带显性的高度近视基因突变就会得病。
据研究，现有LAMA1、VIPR2、SNTB1等多个基因与高度近视具有相关性[6]。
常染色体隐性遗传
常染色体隐性遗传是指遗传基因位于常染色体上，由隐性基因控制的遗传。通俗的说，即使携带了一个高度近视基因突变，但都不得病。
预防与治疗
据中华医学会眼科学分会眼视光学组在年发布的《重视高度近视防控的专家共识》中指出：
单纯性高度近视以屈光矫治为主，措施如下：
1、可戴框架眼镜或接触镜（隐形眼镜）进行矫正。
2、角膜屈光手术。此手术适合屈光度数稳定，有摘镜意愿的患者。角膜屈光手术有推荐的屈光不正度数的矫正范围，若超过此范围则不适用；
3、眼内屈光手术。该手术适用于屈光度数稳定的患者，尤其适合超过角膜屈光手术适应范围或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者。
病理性近视需防治结合，由于病理性近视的屈光不正度数会持续增长，所以屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜（隐性眼镜）为主，同时还需定期进行常规的眼底检查，以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症，防止视力发生不可逆的损害。
高度近视的患者还需重视双眼视功能的训练与康复，包括远近文字法、反转拍训练法等方法提高调节幅度和灵活度，也可通过偏振片立体图和孔径训练仪锻炼聚散功能。
看完此文，相信大家都了解什么是高度近视，同时也知道高度近视其实是会遗传给下一代的，所以我们要好好我们的眼睛！
参考文献
[1]彭凤兰.高度近视的遗传学研究进展[J].中国现代医学杂志,,25(30):45-48.
[2]中华医学会眼科学分会眼视光学组.重视高度近视防控的专家共识()[J].中华眼视光学与视觉科学杂志,,19(7):-.
[3]赵燕燕,张丰菊,朱思泉.高度近视的遗传学最新研究进展[J].中国实用眼科杂志,,29(3):-.
[4]YAPM，WUM，LIUZM，eta1．Roleofheredityinthegenesisofmyopia[J]．OphthalmicPhysiolOpt，，13(3)：—．
[5]张梦瑶.高度近视遗传模式分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,(10).
[6]何雯雯,竺向佳,卢奕.高度近视的遗传学研究进展[J].中国眼耳鼻喉科杂志,,19(2):-.
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文/编辑：江门市妇幼保健院医学遗传中心谭淑明
图片：网络
审核：江门市妇幼保健院儿童五官专科林媚、健教科
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